Pajączki na nogach: skąd się biorą i jak je usunąć

Pajączki na nogach, czyli teleangiektazje, to drobne, trwale poszerzone naczynka widoczne pod skórą jako czerwone lub fioletowe niteczki. Najczęściej pojawiają się na udach, łydkach i wokół kostek. Można je skutecznie zamknąć laserem. Zanim to zrobisz, warto jednak sprawdzić, czy nie są pierwszym sygnałem niewydolności żylnej. Wtedy bez zajęcia się przyczyną szybko pojawiają się nowe.

Polecane zabiegi

Jak wyglądają pajączki na nogach

Pajączki mają zwykle średnicę poniżej milimetra i układają się w charakterystyczne wzory:

pojedyncze kreski biegnące prosto lub lekko falując,
rozgałęzione drzewka z grubszym pniem i cieńszymi odnogami,
gwiazdki, w których naczynka rozchodzą się promieniście od środka, przypominając pająka, od którego wzięła się nazwa,
siateczki pokrywające większy fragment skóry, najczęściej na bocznej stronie ud.

Kolor mówi coś o naczyniu. Czerwone pajączki to zwykle drobne naczynka tętniczkowe lub włośniczki, położone płytko. Fioletowe i niebieskawe to częściej naczynka żylne, położone nieco głębiej. Większe, niebieskozielone żyłki o średnicy kilku milimetrów, prześwitujące przez skórę, to już żyły siatkowate. Jeszcze grubsze, wypukłe i kręte to żylaki.

Dlaczego powstają pajączki na nogach

Ściany i zastawki drobnych naczyń słabną, ciśnienie w żyłach rośnie, a naczynka poszerzają się i stają widoczne. Nogi są szczególnie narażone, bo krew musi tu płynąć do serca pod górę, wbrew grawitacji. Pomagają jej w tym zastawki żylne i praca mięśni łydek. Część czynników ryzyka jest poza Twoją kontrolą, na część masz wpływ.

Czynniki, na które nie masz wpływu:

predyspozycje rodzinne, bo pajączki i żylaki często występują u kilku osób w rodzinie,
płeć, bo estrogeny sprzyjają poszerzaniu naczyń i pajączki częściej dotyczą kobiet,
ciąża, w której rośnie objętość krwi i ucisk na żyły miednicy,
zmiany hormonalne, np. w okresie menopauzy,
wiek, z którym naczynia tracą elastyczność.

Czynniki, na które masz wpływ:

praca w pozycji stojącej lub siedzącej bez przerw,
mało ruchu, zwłaszcza chodzenia, które uruchamia pompę mięśniową łydek,
nadwaga, która zwiększa ciśnienie w żyłach nóg,
częste opalanie, gorące kąpiele, sauna i depilacja gorącym woskiem,
noszenie wysokich obcasów i bardzo obcisłych ubrań przez wiele godzin,
siedzenie z nogą założoną na nogę,
antykoncepcja hormonalna, której wpływ warto omówić przy jej doborze.

Czy pajączki to tylko defekt kosmetyczny

Nie zawsze. Pajączki bywają pierwszym objawem przewlekłej niewydolności żylnej. Zastawki w większych żyłach przestają wtedy działać sprawnie, krew cofa się w dół nogi, a ciśnienie w drobnych naczyniach rośnie. Pajączki są tylko widocznym skutkiem tego procesu.

Zwróć uwagę, czy oprócz pajączków masz:

uczucie ciężkości lub zmęczenia nóg, nasilające się pod koniec dnia,
obrzęki kostek i łydek wieczorem, np. ślady po skarpetkach,
nocne skurcze łydek,
mrowienie, pieczenie lub swędzenie skóry nóg,
widoczne żylaki, czyli grubsze, wypukłe żyły,
przebarwienia skóry wokół kostek.

Jeśli tak, przed usuwaniem pajączków wskazana jest ocena układu żylnego, zwykle badaniem USG Doppler. To nieinwazyjne badanie ultrasonograficzne pokazuje przepływ krwi w żyłach i sprawność zastawek. Jeśli przyczyna zostanie bez leczenia, zamknięte naczynka szybko zastąpią nowe, a problem z żyłami będzie narastał.

Pajączki a żylaki

Cecha	Pajączki (teleangiektazje)	Żylaki
Wielkość	Poniżej milimetra	Kilka milimetrów i więcej
Wygląd	Płaskie, czerwone lub fioletowe niteczki	Wypukłe, kręte, niebieskie żyły
Dolegliwości	Zwykle brak	Często ciężkość, obrzęki, ból
Znaczenie	Najczęściej problem estetyczny, czasem sygnał niewydolności	Objaw choroby żylnej
Postępowanie	Zamykanie laserem lub innymi metodami	Diagnostyka i leczenie choroby żylnej

Laserowe zamykanie naczynek: jak działa

Światło lasera Nd:YAG jest pochłaniane przez hemoglobinę, czyli barwnik krwi wypełniającej naczynko. Energia zamienia się w ciepło, które obkurcza i zamyka ścianę naczynia. Przez naczynko przestaje płynąć krew, a organizm w ciągu kolejnych tygodni stopniowo je wchłania. Zabieg odbywa się przez skórę, bez nacinania i bez igieł.

Zabieg krok po kroku:

Kwalifikacja. Specjalista ogląda zmiany i pyta o objawy towarzyszące, przebyte zakrzepice, przyjmowane leki i ewentualne badania żył.
Przygotowanie skóry. Skóra jest oczyszczona, a Ty zakładasz okulary ochronne.
Zamykanie naczynek. Głowica lasera prowadzona jest wzdłuż naczynek. Czujesz krótkie impulsy ciepła lub ukłucia.
Chłodzenie. Skóra jest schładzana, żeby zmniejszyć dyskomfort i zaczerwienienie.

Najlepiej reagują drobne, płytko położone, czerwone naczynka. Przy rozleglejszych zmianach potrzebna jest seria zabiegów w odstępach kilku tygodni. Laser nie zastępuje leczenia żylaków.

Czy zabieg boli

Odczucia porównuje się do strzelania gumką lub krótkiego ukłucia gorącem przy każdym impulsie. Chłodzenie skóry wyraźnie łagodzi dyskomfort. Okolice kostek i kolan bywają bardziej wrażliwe niż uda. Zabieg zwykle nie wymaga znieczulenia, a po wyjściu z gabinetu możesz wrócić do codziennych zajęć.

Inne metody usuwania pajączków

Poza laserem drobne naczynka na nogach zamyka się też skleroterapią. Do naczynka wstrzykuje się wtedy preparat, który podrażnia jego ścianę, a naczynie się zamyka i zanika. Skleroterapia sprawdza się szczególnie przy nieco większych, niebieskawych naczynkach i żyłach siatkowatych. Obie metody bywają łączone, a wybór zależy od średnicy i głębokości naczyń. Większe żylaki wymagają już leczenia choroby żylnej.

Przeciwwskazania

Laserowego zamykania naczynek nie wykonuje się m.in. na opalonej skórze, w ciąży, przy aktywnych infekcjach skóry w okolicy zabiegu, przy przyjmowaniu leków światłouczulających i przy świeżej zakrzepicy. Kwalifikację przeprowadza się przed pierwszym zabiegiem.

Pajączki w ciąży

W ciąży pajączki pojawiają się często. Rośnie objętość krwi, zmienia się gospodarka hormonalna, a macica uciska żyły miednicy. Część zmian po porodzie blednie lub znika sama, dlatego z zabiegami czeka się zwykle kilka miesięcy po porodzie i zakończeniu karmienia. W trakcie ciąży pomagają ruch, odpoczynek z uniesionymi nogami i odpowiednio dobrane wyroby uciskowe.

Jak przygotować się do zabiegu

Przez kilka tygodni przed zabiegiem nie opalaj nóg i nie używaj samoopalacza.
Nie depiluj nóg woskiem tuż przed zabiegiem. Golenie dzień wcześniej jest w porządku.
W dniu zabiegu nie nakładaj balsamów na nogi.
Powiedz o lekach, zwłaszcza przeciwkrzepliwych i światłouczulających.
Najlepiej planuj serię jesienią i zimą.

Efekty, zalecenia pozabiegowe i profilaktyka nawrotów

Naczynka bledną stopniowo, w kolejnych tygodniach po zabiegu. Część znika od razu, część wymaga powtórzenia. Przez kilka dni do dwóch tygodni mogą być widoczne zaczerwienienie, drobne strupki lub siniaki. Rzadziej pojawiają się przejściowe przebarwienia wzdłuż zamkniętego naczynka, które bledną w ciągu kolejnych miesięcy.

Po zabiegu:

nie opalaj się przed zabiegiem i po nim, stosuj filtr SPF na nogi,
przez kilka dni unikaj gorących kąpieli, sauny i intensywnego wysiłku,
nie drap i nie zdrapuj strupków,
jeśli otrzymasz takie zalecenie, noś wyroby uciskowe przez określony czas.

Na co dzień:

ruszaj się regularnie, spacer, pływanie i rower wspierają krążenie w nogach,
rób przerwy w długim staniu i siedzeniu, choćby kilka wspięć na palce co godzinę,
wieczorem odpoczywaj z nogami uniesionymi powyżej poziomu serca,
kończ prysznic chłodniejszą wodą na nogi,
utrzymuj prawidłową masę ciała,
przy predyspozycjach rozważ wyroby uciskowe, np. podkolanówki o dobranym stopniu ucisku.

Proste ćwiczenia dla krążenia w nogach

Kilka minut dziennie wystarczy, żeby pobudzić pompę mięśniową łydek:

wspięcia na palce, 20 powtórzeń kilka razy w ciągu dnia,
krążenie stopami i zginanie stóp w górę i w dół podczas siedzenia,
„rowerek” w leżeniu na plecach, przez 1–2 minuty,
szybki marsz, najlepiej codziennie przez co najmniej pół godziny.

Jak długo utrzymuje się efekt

Zamknięte i wchłonięte naczynko nie wraca. Trwałość całego efektu zależy jednak od tego, czy organizm będzie tworzył nowe pajączki. U osób z silną predyspozycją rodzinną, pracą stojącą lub po kolejnych ciążach nowe zmiany mogą pojawiać się po latach. Wtedy wykonuje się zabiegi przypominające na nowe naczynka.

Laser zamyka istniejące naczynka. Nie zmienia jednak skłonności organizmu do tworzenia nowych, dlatego profilaktyka ma znaczenie. U osób z silną skłonnością zabiegi przypominające co jakiś czas pozwalają utrzymać efekt. Jeśli podobny problem masz na twarzy, zajrzyj na stronę o naczynkach na twarzy.

Najczęściej zadawane pytania

1. Czy pajączki na nogach są groźne?

Same w sobie zwykle nie, ale bywają pierwszym objawem niewydolności żylnej. Jeśli towarzyszy im ciężkość nóg, obrzęki lub żylaki, przed usuwaniem warto ocenić układ żylny, np. w badaniu USG Doppler.

2. Czy przed laserem trzeba zrobić USG Doppler?

Przy pojedynczych, drobnych zmianach nie zawsze. Przy objawach towarzyszących albo rozległych zmianach ocena układu żylnego jest standardem, bo zwiększa trwałość efektów zabiegu.

3. Czy pajączki wracają po laserze?

Zamknięte naczynka nie wracają, ale przy skłonności organizmu mogą powstawać nowe. Dlatego liczy się profilaktyka i zajęcie się ewentualną przyczyną żylną.

4. Ile zabiegów potrzeba na usunięcie pajączków?

To zależy od rozległości zmian. Pojedyncze drobne naczynka mogą zniknąć po 1–2 sesjach, rozległe wymagają serii. Plan ustala się po obejrzeniu zmian.

5. Czy domowe sposoby usuwają pajączki?

Nie. To trwale poszerzone naczynia. Kremy i maści mogą zmniejszyć uczucie ciężkości nóg, ale nie zamkną naczynka. Do skutecznego usunięcia potrzebny jest zabieg.

6. Ile kosztuje usuwanie pajączków na nogach?

To zależy od rozległości zmian i liczby potrzebnych sesji. Wycenę ustala się na konsultacji.

Umów konsultację w Skin-Medic. Ocenimy Twoje zmiany naczyniowe i zaplanujemy bezpieczne laserowe zamykanie naczynek.

ZADZWOŃ DO NAS